发布于 2026-07-29
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脑栓塞的栓子主要来源于心源性、非心源性及来源不明三类。
一、心源性栓子
心房颤动(尤其是持续性房颤)患者,左心房易形成血栓,脱落可致栓塞;此外,心脏瓣膜病(如二尖瓣狭窄)、心肌梗死(伴附壁血栓)、人工心脏瓣膜置换术后等也会增加栓子风险。
二、非心源性栓子
动脉粥样硬化斑块脱落(常见于颈动脉、主动脉),或骨折导致脂肪栓子进入血液循环,静脉血栓(如深静脉血栓)脱落经右心进入肺动脉系统。
三、来源不明栓子
约30%患者经检查仍无法明确栓子来源,可能与微小血栓、卵圆孔未闭(PFO)等隐匿因素有关。
特殊人群提示:房颤患者需规范抗凝治疗;老年人、高血压、糖尿病患者应积极控制基础病;有血栓病史者需定期复查,避免剧烈运动或久坐,降低栓子脱落风险。



















