发布于 2026-06-03
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糖尿病引起的慢性肾炎(糖尿病肾病)需综合控制血糖、血压,保护肾功能,延缓进展。
血糖管理:严格控制糖化血红蛋白至7%以下,优先选择二甲双胍等无肾毒性药物,老年患者需避免低血糖风险。
血压控制:目标血压<130/80 mmHg,首选ACEI或ARB类药物,监测肾功能及血钾变化。
饮食调整:低盐(<5g/日)、优质低蛋白(0.8~1.0g/kg/日),适量补充膳食纤维,避免高嘌呤食物。
生活方式:戒烟限酒,规律运动(每周≥150分钟中等强度),肥胖者减重5%~10%可改善肾功能。
特殊人群:老年患者需简化用药方案,避免肾毒性药物;孕妇需严格监测肾功能,哺乳期慎用药物。
定期监测:每3~6个月复查尿微量白蛋白/肌酐比、肾功能、眼底等,早期干预可显著降低终末期肾病风险。



















