发布于 2026-09-28
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低密度脂蛋白胆固醇偏高可选用他汀类药物（如阿托伐他汀）、依折麦布、PCSK9抑制剂等。用药需结合年龄、基础疾病及风险分层，优先非药物干预，特殊人群需谨慎。
他汀类药物：适用于多数高风险人群，通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇，需注意肝肾功能监测，老年人及合并肝病者慎用。
依折麦布：作为辅助治疗，抑制肠道胆固醇吸收，与他汀联用可增强效果，适用于他汀单药控制不佳者，可能增加肌肉不适风险。
PCSK9抑制剂：注射剂，强效降低低密度脂蛋白胆固醇，适用于家族性高胆固醇血症等难治性患者，需定期监测注射部位反应。
特殊人群提示：儿童（<10岁）不建议常规用药；孕妇哺乳期妇女禁用他汀类；糖尿病患者需严格控制低密度脂蛋白胆固醇在1.8mmol/L以下，老年患者优先选择中等强度他汀。
