发布于 2026-09-28
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脑血栓和脑梗塞的检查主要通过影像学检查(如头颅CT、MRI)和血液检查(如凝血功能、血脂),结合症状(突发肢体无力、言语障碍等)综合判断。
影像学检查:头颅CT可快速排除脑出血,发病24小时内对缺血性病灶显示率约50%;MRI在发病数小时内即可发现早期缺血灶,弥散加权成像(DWI)敏感性达90%以上。
血液检查:需检测血常规、凝血功能(如INR、APTT)、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等),评估血栓风险;心电图可筛查房颤等心源性栓塞病因。
特殊人群注意事项:老年人(尤其合并高血压、糖尿病者)需优先排查颈动脉斑块;孕妇禁用增强CT,建议采用MRI;儿童罕见,但需排除先天性血管畸形或感染性栓塞。
临床决策:发病4.5小时内可考虑静脉溶栓,需严格评估出血风险;超过时间窗或大血管闭塞者,可评估机械取栓指征。















