阑尾炎及胆总管结石梗塞 ERCP取胆总管结石之后是否有必要切除胆囊

儿童阑尾炎症状有什么？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

　　儿童阑尾炎，所产生的腹痛，通常情况下是呈持续性疼痛的状态，有可能会产生阵发性加重的情况，小孩子通常会以阵发哭闹来表达腹痛，观察孩子是否出现了右下腹部的压痛，这是在进行阑尾炎诊断的时候相对比较可靠的依据，如果小孩子还有腹肌紧张的情况，以及拒按的情况发生，那么对于阑尾炎的诊断，就更加的明确了，小孩子

12岁儿童阑尾炎的症状表现？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　12岁儿童阑尾炎症状常见的是腹痛，通常不固定，6小时后出现转移性右下腹痛。腹痛的最大特点是有固定的压痛，按得越深，压痛就越明显。腹部受影响时发生穿孔，出现所谓腹膜刺激症状，可以感到反跳痛。另外，因为是炎症，临床上也有发烧的时候。通常发高烧。另外，孩子有时也会有颤抖和中毒症状。阑尾炎位置不一定在右

哪些中草药治阑尾炎？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　常用治疗阑尾炎的中草药有：大黄牡丹皮汤，方剂是：大黄，牡丹皮，桃仁，冬瓜子，芒硝五位药组成，具有泻热破瘀，散结消肿功效。以上中草药药物，是治疗阑尾炎（肠痈）的经典方剂。水煎服，日一剂。大黄散肠中瘀结之毒，芒硝软坚散结，助大黄促进速下。桃仁，牡丹皮凉血、散血，破血祛瘀。冬瓜仁清肠中湿热，消痈排脓。

肠镜阑尾炎能看出来吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

　　肠镜是能够看出阑尾炎的。阑尾位置盲肠壁上，经过肠镜可以清楚看清阑尾腔有无阻塞及阑尾开口周围黏膜充血、水肿及渗出情况，但看不到阑尾壁的病变情况，如阑尾壁有无化脓、穿孔等。正常情况下，阑尾炎根据临床症状、体征、血常规、尿常规及泌尿系和阑尾区彩超就可以确定诊断。一旦确诊阑尾炎，如果没有手术禁忌症都应早

阑尾炎导致拉肚子吗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　阑尾炎的患者可能也会有拉肚子的表现。容易再次的表现出阑尾浆膜表面沁出甚至是发炎，积液其实容易流到盆腔，有明显直肠刺激的症状，里急后重感、腹痛、以及腹痛、恶心呕吐，甚至是还会再次表现出脓血便还有排便带血。

肠镜能查出阑尾炎吗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

　　肠镜检查一般不能检查出阑尾炎。阑尾炎的检查需要做超声检查、腹部的ct检查，抽血化验血常规，还有规范的体格检查，阑尾炎的病人往往会表现出压痛、反跳痛及肌紧张。一旦确诊急性阑尾炎，应当尽早的进行手术，切除阑尾，防止以后的复发。

阑尾炎会不会腰疼？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

　　阑尾炎一般表现为转移性右下腹疼痛，疼痛主要位于右下腹麦氏点或右侧脐水平部，一般后位阑尾可能会牵涉到后腰背部的疼痛，但绝大部分阑尾炎不会导致腰痛，腰痛首先要考虑有没有腰肌劳损，有没有肾结石等疾病，因为腰部疼痛首先考虑的是肾结石以及腰椎间盘突出症，或腰肌劳损导致的疼痛。阑尾炎患者一般表现为右下腹部的

阑尾炎手术要多久恢复？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　阑尾炎手术以后，通常需要一周左右的时间来进行恢复，因此患者需要注意，在恢复的期间合理的饮食，少量多餐，多吃一些易于消化的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃生冷硬的食物，此外，患者还需要多注意休息，避免过于劳累，可以适当的进行一些活动，有利于胃肠道功能的恢复，以及身体精神状态的调整，最后患者要

阑尾炎术后发烧一般持续多久？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　阑尾炎为常见外科急腹症，通常发热时间在23天，如出现持续高热情况，需排除伤口感染情况。阑尾炎根据发展过程大致可分为急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎，以及坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。随着阑尾炎发展不断加深，在诊断明确72小时内最好进行阑尾切除手术，以防止阑尾炎发展成弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

自己如何判断阑尾炎？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

　　阑尾炎最常见的症状，是转移性的右下腹痛，也就是刚开始是出现上腹部，或者是肚脐周围的隐痛，上腹部的饱胀、反酸、嗳气、食欲减退等症状。很多病人往往误以为自己是胃炎，或者是胃部的疾病，而采取保守的治疗。慢慢的疼痛就逐渐的转移到右下腹，并且疼痛的性质较之前是加重的，疼痛是持续的、不缓解的。如果是用手压住

胆总管结石如何治疗

江帆 副主任医师

武汉市普仁医院 三甲

胆总管结石治疗需要遵循个体化原则处理，总体原则以手术治疗为主，内镜取石治疗为辅。如果病人短时间内不能够耐受手术，可以先行非手术治疗后择期手术治疗。胆总管结石的危害比较大，容易造成严重危害和后果，所以胆总管结石一旦确诊，原则上需要立刻手术治疗，尽可能取净结石，解除胆道梗阻，恢复胆汁引流通畅，以免引起严重的并发症。

小儿阑尾炎的治疗方法有哪些

李炳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

患有小儿阑尾炎后，急性阑尾炎的患儿建议进行手术切除治疗，一般不建议小儿阑尾炎患者进行保守治疗。小儿阑尾炎手术以前是开放手术治疗，在右下腹麦氏点开5～7公分的切口进行阑尾切除手术，但是现在小儿阑尾炎都是进行腹腔镜的微创手术。

轻微阑尾炎的症状表现

杨广承 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

轻微阑尾炎主要是指单纯性阑尾炎，或者是阑尾炎早期阶段。轻微阑尾炎主要症状表现有右下腹轻度疼痛，患者没有发热、腹泻、呕吐等症状出现，患者在查体时，右下腹存在轻微、固定性的压痛，但是没有典型的腹膜刺激症状，没有反跳痛和腹肌紧张的症状。轻微阑尾炎患者在做血常规检查时，会发现白细胞数值没有明显升高，且症状比较轻，大部分患者可选择保守治疗，经过积极

阑尾炎的前兆是什么

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

阑尾炎前兆主要是腹部疼痛。很多人在阑尾炎早期时不是右下腹疼痛，多表现为左上腹、右上腹、中腹部疼痛，腹痛以转移性腹痛为主，最后会固定于右下腹就是麦氏点疼痛，会有麦氏点压痛。阑尾炎患者需要及时进行手术治疗，如果化脓需要抗感染后再进行手术治疗。

胆总管结石手术后多久可以恢复

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆管结石手术后的恢复时间和患者手术方式相关，和患者术后并发症出现情况相关，如果采取开腹手术，恢复时间较长，可能需要34周左右，如果采取微创手术，大约需要12周恢复。另外，在术后早期患者可能出现伤口愈合不良、感染、出血的情况，需要患者在医生指导下使用抗生素药物促进伤口顺利恢复。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。