发布于 2026-06-03
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孕妇糖尿病筛查主要在孕24~28周进行，采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，结合参考标准判断是否异常。
1.孕前已确诊糖尿病：需在早孕期（孕12周前）首次评估，孕中晚期（每2~4周）监测血糖及糖化血红蛋白，调整胰岛素治疗方案，避免低血糖风险。
2.孕前糖代谢异常（糖耐量减低）：孕24~28周重复筛查，产后6~12周再次评估，此类孕妇需加强饮食控制（每日碳水化合物占比45%~50%），规律运动（如散步）。
3.有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）等高危因素：建议早于孕24周开始筛查，若首次阴性，孕32周后复查，孕期需严格监测血糖变化，必要时药物干预。
4.既往妊娠糖尿病史：再次妊娠时，孕24~28周重复筛查，产后需长期随访（每年1次），预防2型糖尿病发生，孕期需控制体重增长（每周≤0.5kg）。
