发布于 2026-09-28
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孕妇甲亢常用药物为丙硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI）。
一、丙硫氧嘧啶（PTU）
适用于妊娠早期（前12周），因其通过胎盘量较少，且对胎儿甲状腺功能影响较小。但需注意其可能引起的肝损伤风险，用药期间需定期监测肝功能。
二、甲巯咪唑（MMI）
适用于妊娠中晚期（13周后），在丙硫氧嘧啶效果不佳或副作用明显时可考虑使用。其致畸风险略高于PTU，需严格控制剂量，以最小有效剂量维持甲状腺功能正常。
三、药物选择原则
优先考虑丙硫氧嘧啶用于妊娠早期，妊娠中晚期可根据具体情况调整为甲巯咪唑。无论使用哪种药物，均需在医生指导下进行，定期复查甲状腺功能及胎儿发育情况。
四、特殊人群注意事项
妊娠合并甲亢患者应避免自行调整药物剂量，用药期间若出现皮疹、发热、关节痛等症状，需及时就医。哺乳期女性如需用药，应优先选择丙硫氧嘧啶，因其在乳汁中分泌量较少。
