发布于 2026-09-28
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糖尿病治疗需综合管理，核心为血糖控制，通过饮食、运动、药物及监测实现，目标糖化血红蛋白<7%，空腹血糖4.4~7.0mmol/L。
1.2型糖尿病（T2DM）
以生活方式干预为基础，如控制总热量、增加膳食纤维、规律运动（每周≥150分钟中等强度）。药物可选二甲双胍、SGLT-2抑制剂等，需个体化调整。老年患者需注意低血糖风险，优先非药物干预。
2.1型糖尿病（T1DM）
依赖胰岛素治疗，需终身注射，剂量根据血糖、饮食、运动调整。儿童青少年需家长协助，避免低血糖，定期监测血糖及糖化血红蛋白。
3.妊娠糖尿病（GDM）
通过饮食控制（碳水化合物占比40%~50%）、适度运动（如散步）及血糖监测。多数患者无需药物，必要时用胰岛素，产后需复查。
4.特殊人群
老年患者需平衡血糖与生活质量，避免过度严格控糖；肾功能不全者慎用二甲双胍，优先选择胰岛素；合并心血管疾病者可考虑GLP-1受体激动剂。
