发布于 2026-09-28
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慢性咳嗽需根据病程、伴随症状及病史选择检查，持续>8周且胸部影像学正常者需重点排查气道、咽喉及胃食管因素。
1.气道疾病相关检查：肺功能检测（含支气管激发试验）可诊断哮喘或咳嗽变异性哮喘，高分辨率CT排查支气管扩张、肺间质病变等结构性异常。吸烟、长期粉尘暴露或职业暴露者需增加胸部CT频次。
2.咽喉部相关检查：电子喉镜评估咽喉反流或声带功能异常，尤其伴反酸、异物感时。过敏性鼻炎患者需同步检测过敏原特异性IgE。
3.胃食管反流相关检查：24小时食管pH-阻抗监测明确酸/弱酸反流，胃镜评估食管炎程度。肥胖、夜间平卧加重者需优先排查。
4.特殊人群检查：儿童需排除呼吸道异物、百日咳等感染，建议行血常规、肺炎支原体抗体检测；老年患者重点排查肺癌、心衰等慢性基础病。
5.其他辅助检查：血常规、CRP判断感染状态，痰培养+药敏指导抗感染治疗，必要时行PET-CT排查隐匿性肿瘤。
