发布于 2026-09-28
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一型糖尿病是一种自身免疫性疾病，因胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需终身依赖胰岛素治疗。
病因与发病机制：遗传易感基因与环境因素（如病毒感染）共同作用，触发自身免疫反应，持续破坏胰岛β细胞，使胰岛素分泌功能丧失。
临床表现：青少年起病较急，典型症状为多饮、多食、多尿、体重下降，部分患者因酮症酸中毒就诊。血糖监测显示空腹及餐后血糖显著升高，糖化血红蛋白水平异常。
诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型症状，同时胰岛素水平显著降低。
治疗原则：核心为胰岛素替代治疗，需根据血糖波动调整剂量，避免低血糖。青少年患者需结合饮食控制与规律运动，定期监测血糖及并发症风险。
特殊人群注意事项：儿童需家长协助注射胰岛素，避免低血糖；孕妇前3个月需严格控糖，预防胎儿发育异常；老年患者需避免低血糖，防止心脑血管意外。
