肺部积水(胸腔积液)是指胸膜腔内液体积聚过多,可能由感染、肿瘤、心衰等多种原因引起,需及时明确病因。
感染性胸腔积液:多由肺炎、结核等感染引发,常伴随发热、胸痛、咳嗽,需抗感染治疗及胸腔穿刺引流。
心源性胸腔积液:常见于心力衰竭,多见于双侧胸腔,伴呼吸困难、水肿,治疗以改善心功能为主,利尿剂可辅助缓解症状。
恶性胸腔积液:由肺癌、乳腺癌等转移所致,积液增长快,需结合抗肿瘤治疗及胸膜固定术减少复发。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕心衰诱发因素,儿童应优先排查感染,孕妇需权衡治疗对胎儿影响,用药需严格遵医嘱。