怀孕半个月左右(即停经约45天内),可考虑药物流产,但需先通过超声确认宫内妊娠及孕囊大小。药物流产常用药物为米非司酮联合米索前列醇,需在医生指导下使用,不可自行用药。
适用情况:确诊宫内妊娠、停经≤49天、无药物过敏史及严重肝肾功能不全者,可优先选择药物流产。
禁忌情况:带宫内节育器妊娠、青光眼、哮喘等疾病患者禁用,有多次流产史或瘢痕子宫者需谨慎评估。
注意事项:药物流产需在具备急诊抢救条件的医疗机构进行,服药后需观察孕囊排出情况及出血变化,出血量大或持续超过14天需及时就医。
特殊人群提示:年龄>35岁、吸烟或长期服用激素类药物者,药物流产失败风险可能增加,建议优先选择人工流产。