发布于 2026-09-28
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急性肺栓塞急救需立即识别高危症状（如突发胸痛、呼吸困难、晕厥），立即拨打急救电话，保持患者安静并取半卧位，避免剧烈活动。
高危高危患者（如血压下降、休克）：需立即启动急救团队，快速评估血流动力学状态，优先考虑溶栓治疗（如rt-PA），但需排除溶栓禁忌证。
中高危患者（如右心功能不全但血压正常）：密切监测生命体征，吸氧维持血氧饱和度>90%，根据具体情况选择抗凝治疗（如低分子肝素），并完善影像学检查明确栓子位置和大小。
低危患者（无右心功能不全及临床症状稳定）：以抗凝治疗为主，如口服新型口服抗凝药或华法林，同时进行风险分层评估，定期复查D-二聚体及肺动脉CTA。
特殊人群：老年患者需关注肾功能及出血风险，避免过度抗凝；孕妇优先选择低分子肝素，产后需密切监测；儿童患者需在专业医疗机构评估后谨慎选择溶栓或介入治疗。
