发布于 2026-09-28
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慢性咳嗽通常指持续时间超过8周的咳嗽,需结合病史、症状特点及检查结果综合判断,重点排查咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等常见病因。
以刺激性干咳为主,夜间或凌晨加重,运动后诱发,支气管激发试验阳性可确诊。吸烟者需排除气道高反应性。
常有鼻塞、流涕、咽部异物感,鼻后滴漏试验阳性,鼻窦CT可见黏膜增厚或积液。过敏性鼻炎患者需注意过敏原检测。
咳嗽多伴随反酸、烧心,夜间平卧时加重,24小时食管pH监测阳性,需避免高脂饮食及睡前3小时进食。
痰嗜酸粒细胞比例升高,支气管舒张试验阴性,对糖皮质激素治疗反应良好,需定期复查肺功能。
儿童需优先排查呼吸道感染或异物吸入,避免使用成人镇咳药;孕妇、老年人应优先考虑非药物干预,必要时在医生指导下用药。
















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