发布于 2026-09-28
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咳嗽可按病程分为急性（<3周）、亚急性（3~8周）和慢性（>8周）三类，按性质分为干性（无痰）和湿性（有痰）两类，按病因分为感染性（病毒/细菌等）、非感染性（过敏/反流等）及不明原因性。
急性咳嗽多由普通感冒、急性支气管炎引发，病毒感染占比超90%，多伴鼻塞流涕等症状，儿童和老年人需注意保暖防病情进展。
亚急性咳嗽常见于感冒后气道高反应，持续时间较急性长，吸烟或接触刺激性气体者易延长病程，建议避免二手烟暴露。
慢性咳嗽需排查哮喘、胃食管反流病（GERD）等，吸烟者患慢性阻塞性肺疾病（COPD）风险高，GERD患者夜间咳嗽更明显，应减少高脂饮食。
干性咳嗽以刺激性干咳为主，可选用镇咳药，儿童需遵医嘱；湿性咳嗽需祛痰，痰多者优先非药物干预，如拍背排痰，糖尿病患者慎用含糖止咳糖浆。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性需咨询医生；高血压患者避免含伪麻黄碱的镇咳药；儿童（<6岁）避免复方止咳药，优先物理止咳方法。
