发布于 2026-09-28
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痛风急性发作时，应在发作初期（12小时内）尽早使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解疼痛，同时抬高患肢、冷敷并多饮水。
非药物干预：急性发作期需严格卧床休息，避免活动加重关节负担。疼痛关节可使用冰袋冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），但需注意避免直接接触皮肤以防冻伤。大量饮水（每日2000ml以上）促进尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。
药物干预：首选非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）或秋水仙碱，需在医生指导下使用。避免使用糖皮质激素（如泼尼松）用于无禁忌证的单纯急性发作，尤其肾功能不全者需谨慎。
特殊人群注意：老年患者需警惕药物副作用，优先选择对肾功能影响较小的药物；孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱和非甾体抗炎药，需在医生指导下短期使用糖皮质激素；儿童痛风罕见，若发作需立即就医排查病因，避免自行用药。
预防复发：疼痛缓解后，需长期坚持低嘌呤饮食，控制体重，避免饮酒及高果糖饮料，定期监测血尿酸水平，必要时在医生指导下使用降尿酸药物。
