发布于 2026-09-28
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小儿分泌性中耳炎手术主要采用鼓膜切开置管术，通常在保守治疗无效（如持续3个月以上）或存在听力下降、中耳积液黏稠等情况时实施。手术一般在全身麻醉下进行，需注意患儿年龄（6个月以上更安全）及全身状况评估。
一、手术前评估：需通过纯音测听、声导抗等检查明确中耳积液性质及听力损伤程度，排除上呼吸道感染急性期等手术禁忌。
二、手术基本流程：消毒后在鼓膜前下象限切开，吸净积液后植入通气管（如T型管），保持中耳通气引流。手术时间约15~30分钟，创伤小、恢复快。
三、术后护理要点：保持耳道干燥，避免耳内进水；术后1个月内避免用力擤鼻；定期复查鼓膜及通气管位置，多数管在6~12个月自然脱落。
四、特殊情况处理：对于腺样体肥大患儿，可能需同期或分期行腺样体切除术；低龄儿童（如2岁以下）需更密切监测听力及语言发育，必要时延长随访周期。
五、术后注意事项：若出现持续发热、耳痛加重或耳道流脓，需及时就诊；术后1周内避免剧烈活动，饮食以清淡易消化为主。
