发布于 2026-07-18
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血小板减少性紫癜是血液病，属于免疫性血液系统疾病，因免疫机制异常导致血小板破坏过多或生成不足，临床以皮肤黏膜出血为主要表现。
一、按病因分类
1.特发性血小板减少性紫癜：占成人ITP的80%，无明确病因，与自身抗体相关。
2.继发性血小板减少性紫癜：由其他疾病引发，如感染、自身免疫病、药物等。
二、按发病年龄分类
1.儿童ITP：多见于2~8岁，多为急性，常伴病毒感染前驱史，多数6个月内自愈。
2.成人ITP：多见于20~50岁女性，慢性病程，易反复发作，需长期管理。
三、治疗原则
1.一线治疗：糖皮质激素（如泼尼松）为首选，适用于出血风险较高者。
2.二线治疗：免疫球蛋白、血小板输注等，用于激素无效或严重出血时。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：避免剧烈运动，预防感染，定期监测血小板计数。
2.孕妇：需在医生指导下维持血小板＞50×10?/L，避免分娩时出血风险。
