梨状肌坐骨神经痛的治疗需结合症状严重程度与病因，以保守治疗为主，严重时考虑手术。急性期（疼痛剧烈）需卧床休息，避免久坐久站，可短期冷敷缓解炎症；亚急性期（疼痛持续1~2周）可采用热敷促进血液循环，配合非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛。慢性期（超过3个月）需强化康复训练，如梨状肌拉伸、臀肌力量训练，改善局部肌肉紧张。孕妇因孕期激素变化易发病，需避免仰卧位，可在医生指导下进行轻柔按摩；老年人因肌肉萎缩，需增加钙质补充，预防肌肉退化。若保守治疗无效且神经压迫严重（如出现肌肉无力），应及时就医评估手术指征。
