骨质疏松检测主要通过骨密度测量(如双能X线吸收法)、骨代谢标志物检测及影像学检查,结合年龄、性别、病史等综合判断。
骨密度检测:双能X线吸收法是金标准,适用于65岁以上女性、70岁以上男性及高危人群,可诊断骨质疏松或骨量减少。
骨代谢标志物:血清Ⅰ型前胶原氨基端肽和β-胶原特殊序列可反映骨形成与吸收,辅助早期筛查。
影像学检查:X线片可观察椎体压缩性骨折等,但敏感性低于骨密度检测,多用于已有骨折者。
特殊人群提示:绝经后女性、长期使用激素者及有脆性骨折史者需提前检测;儿童青少年应结合生长发育情况,避免过度筛查。