直肠癌早期治疗以手术切除为主，根据肿瘤位置、浸润深度及患者身体状况选择术式，术后辅以放化疗降低复发风险。
一、经腹直肠癌切除术：适用于距肛缘5~10厘米的肿瘤，保留肛门功能，术后需定期复查吻合口情况。
二、腹会阴联合直肠癌切除术：用于肿瘤距肛缘不足5厘米的患者，需造瘘，术后需指导造口护理，预防感染。
三、内镜下切除：适用于早期黏膜内癌，创伤小，保留肛门功能，术后需定期复查内镜监测复发。
四、新辅助放化疗：局部进展期患者可术前放化疗缩小肿瘤，提高手术切除率，需评估耐受性。
特殊人群需综合评估：老年患者需调整手术方案，糖尿病患者术前控制血糖，合并心脏病者需评估手术风险。
