颅内动脉瘤主要分为先天性(囊状)、后天性(如感染性、创伤性)及其他类型(如夹层动脉瘤)。
先天性动脉瘤:最常见,占80%~90%,多位于Willis环动脉分叉处,与胚胎期血管壁发育异常有关,女性略多于男性,40~60岁高发。
后天性动脉瘤:感染性动脉瘤由细菌感染引发,常继发于心内膜炎等;创伤性动脉瘤因血管损伤后修复不良形成,多见于头部外伤患者。
其他类型:夹层动脉瘤由血管壁中层撕裂导致血流进入夹层,高血压、动脉粥样硬化是主要诱因,中老年人群风险较高。
特殊人群注意:高血压患者需严格控制血压,避免动脉瘤破裂;妊娠期女性因血流动力学变化,需加强监测;有家族史者应定期筛查。