颅内动脉瘤破裂最常见并发症包括蛛网膜下腔出血(SAH)、脑内血肿、脑缺血、脑积水及癫痫发作。
蛛网膜下腔出血表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐,严重时意识障碍,需立即就医。脑内血肿可压迫脑组织,导致肢体无力、言语障碍,需手术清除。
脑缺血多因血管痉挛或血流动力学改变,常见于SAH后3-14天,表现为肢体麻木、意识模糊,需血管扩张剂或介入治疗。
脑积水因脑脊液循环受阻,表现为头痛、呕吐、意识障碍,需脑室分流术或内镜治疗。
癫痫发作多为脑损伤后异常放电,需抗癫痫药物控制,发作时保持呼吸道通畅,避免舌咬伤。
特殊人群如老年患者、高血压、糖尿病患者风险更高,需严格控制血压血糖,避免情绪激动。儿童罕见,若发生需紧急手术。