发布于 2026-09-28
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无精症是男性不育的重要原因，约占不育男性的10%~15%，可分为梗阻性和非梗阻性两类，需通过精液分析和睾丸活检等明确诊断。
梗阻性无精症主要因输精管道堵塞，如先天性输精管缺如、附睾炎或手术损伤，睾丸生精功能正常，可通过手术或辅助生殖技术治疗。
非梗阻性无精症源于睾丸生精功能障碍，常见病因包括精索静脉曲张、隐睾、内分泌异常或遗传因素，部分患者可通过药物或手术改善生精功能。
诊断需结合病史、体格检查及实验室检查，包括精液离心检查、性激素检测及睾丸超声，必要时进行睾丸活检明确病理类型。
治疗方案需个体化，梗阻性患者可考虑显微手术重建输精管道，非梗阻性患者可尝试促性腺激素治疗或辅助生殖技术，同时需改善生活方式，避免高温、久坐及吸烟酗酒等不良习惯。
