怎么确定是不是关节炎？

肩关节疼痛手臂抬不起需要立即就医。肩关节疼痛手臂抬不起可能是肩袖损伤、肩袖炎症、肩关节脱位等疾病的症状。其中肩袖损伤和炎症是最常见的病因。肩袖损伤通常是由于长时间的高强度运动，或者受伤后未能及时治疗而导致的。肩袖炎症则是由于肩袖周围的肌肉长时间的疲劳、过度使用或者磨损而导致的。当肩袖受损或者发生炎症时，会导致肩部疼痛和手臂抬不起的症状。如果不及时就医，肩袖受损或者炎症可能会进一步恶化导致更严重的后果。 如果出现肩关节疼痛和手臂抬不起的症状，应该尽快咨询医生并进行检查。在等待医生的诊断期间，应该避免进行高强度的肩部活动，以免加重症状。在医生的建议下，可以适当进行物理治疗和肩部锻炼来缓解症状。如果病情比较严重，可能需要手术治疗。

骨质增生患者出现疼痛、麻木等症状后，可对症治疗，如药物治疗、物理治疗等，保守治疗一般无法彻底根除，严重的可以进行手术治疗，清理增生骨质。 1.药物疗法。可口服布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，改善关节功能。疼痛症状严重者，可在关节腔注射玻璃酸钠。硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可一定程度上延缓病情进展。 2.物理治疗 急性发作期可采取热敷、红外线、短波等物理因子疗法来止痛治疗。 3.手术治疗 骨质增生压迫神经或严重影响日常活动者，保守治疗无效，且能耐受手术患者，可进行手术治疗，清理增生的骨质。 建议患者日常减少关节负重，注意保暖，如出现不适症状，及时前往医院，在医生指导下治疗。

腰椎增生性关节炎的治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗及手术治疗等。 1.一般治疗 适当休息，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲等。 2.物理治疗 热敷、针灸、按摩等可增加局部血液循环，减少炎症反应，缓解症状。 3.药物治疗 可使用非甾体类镇痛抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。需注意此类药物常会出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应。氨糖软骨素等可促进软骨代谢，延缓腰椎退变。 4.手术治疗 保守治疗无效严重影响工作和生活者可进行手术治疗。目的是消除疼痛、矫正畸形和改善关节功能。 腰椎增生性关节炎在日常生活中应注意科学合理的膳食，有助于疾病控制，维持治疗效果。建议在医生的指导下进行规范治疗。以上药物需在医生的指导下合理使用，避免自行用药。

骨性关节炎是指骨关节炎，骨关节炎通常可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、药物治疗 常用的药物包括塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等，上述药物可以咨询医生，在其指导下合理用药。 2、物理治疗 患者可按照医生的建议通过热疗、水疗、针灸等方法，加快局部血液循环，对减轻炎性反应有一定的好处。 3、手术治疗 患者可通过人工关节置管术、关节融合术、关节镜清理术等方法进行治疗，能够维持关节正常活动。

关节炎目前临床上主要是通过抽血检验和影像检查两种方式结合来确诊。 通过医学影像检查可以判断是否为骨性关节炎，通过临床化验检测可以判断是否是风湿性关节炎。 1.抽血化验 （1）通常临床化验内容包括：血常规、尿常规、C反应蛋白（CRP）、血清补体、免疫复合物、蛋白电泳等。 （2）检查自身抗体的性质，一般有类风湿因子、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环状瓜氨酸抗体等。 （3）对HLA基因进行检查。 2.影像学检查 （1）拍X光片检查，是通过X线作用来排查一些疑似病因、大致确认关节炎的类型、病情程度，明确初步治疗目标等。 （2）病因较复杂，症状较重的关节炎，一般建议进行CT或MRI检查来明确关节内部的病理状况，及时判断是否发生骨质缺损、病变范围扩大等。

踝关节骨质增生可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要注意休息，避免重体力劳动，适度进行体育锻炼，将体重控制在合理范围内，以减轻踝关节负担。患者还可以通过热敷、推拿按摩等，以缓解症状。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬等药物，以减轻疼痛。 3、手术治疗 如果增生的骨质压迫神经、血管、肌腱等，可以做微创手术进行治疗。

膝盖关节炎疼痛可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.物理治疗 物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗等，可以缓解疼痛、减轻肿胀、增强肌肉力量，改善关节活动度。 2.药物治疗 药物治疗包括非类固醇类消炎药、关节保护剂、镇痛药等，可以减轻疼痛、控制炎症、保护关节软骨。 3.手术治疗 手术治疗包括关节镜手术、关节置换手术等，可以治疗严重的关节炎，缓解疼痛、恢复关节功能。 治疗过程中应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，控制体重，保持健康的饮食习惯。另外，治疗过程需要结合医生的指导进行，不能自行用药或进行物理治疗。

艾灸通常可以辅助治疗骨关节炎，但并不能治愈骨关节炎，分情况讲解如下: 艾灸属于中医治疗方法之一，适当艾灸关节部位，可以促进炎症消散，还可以加速血液循环，减轻疼痛肿胀的情况，所以此方法在临床上考虑可以治疗骨关节炎。但艾灸无法完全抑制炎症组织，也不能改善异常的组织，所以考虑无法治愈此疾病。骨关节炎的患者需要在医嘱下使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物改善病症，并合理安排活动量。

骨关节炎的病因包括年龄增长、关节损伤以及肥胖等。 1、年龄增长 随着年龄的增长，软骨的营养供给不足，骨骼中的无机物增多，骨骼的弹性和韧性下降，容易导致关节软骨和骨骼的退行性病变，从而引发骨关节炎。 2、关节损伤 关节损伤是导致骨关节炎的一个重要因素，包括外伤、关节慢性劳损、错误运动导致的非急性损伤等，都可能刺激导致骨关节炎的发生。 3、肥胖 肥胖者由于体重过大，关节承受的压力比正常人大，如果关节负荷过大，就可能损伤关节，导致骨关节炎的发生。

骨质增生一般是指骨疣，骨疣硬化要不要紧需要根据具体情况进行判断。 骨疣硬化主要是骨关节部位长期承受过多压力、磨损或骨质疏松等因素所致。如果患者症状不明显，无其他并发症，通常不要紧。但是如果患者出现明显的关节周围疼痛、关节活动受限等症状，甚至出现骨折、神经损伤等并发症，则比较要紧。 在日常生活中，为了避免骨疣硬化的加重，应注意减轻骨关节部位的负担，避免过度运动和劳累。同时要保持良好的生活习惯，合理饮食，多摄入富含钙质和维生素的食物。

　　痛风就是血中的尿酸升高，通过血液循环到了膝关节或关节滑囊的部位，引起了关节滑囊受损，痛风石沉积、尿酸盐沉积引起关节炎，所以导致关节疼痛。　　有些高尿酸血症病人不一定有痛风，就叫高尿酸血症，如果发生痛风，高尿酸血症根本原因就是尿酸高所导致的损伤，有些病人没有疼痛就不叫痛风，就叫高尿酸血症。　　高尿酸血症比痛风更加隐性，不容易发现，通过体检才能发现，所以高尿酸血症除了对关节损伤表现之外，对肾脏容易损伤，容易形成高尿酸性肾病，甚至尿酸性尿结石，引起血管损伤引起高血压、冠心病，所以高尿酸血症影响很大。

　　痛风可以引起C反应蛋白升高，因为C反应蛋白是个炎症性指标，痛风通过损伤机体的关节滑膜可以引起炎症反应，所以会升高。　　痛风通过高尿酸血症，通过损伤细胞C反应蛋白升高，C反应蛋白升高也是观察炎症的指标，通过治疗，C反应蛋白下降，尿酸控制的好，也是控制炎症的客观指标。　　痛风通过损伤关节，通过损伤血管内皮、损伤肾脏也可以引起C反应蛋白升高，所以不能光盯着关节损伤，他其他地方损伤也可以引起C反应蛋白升高。

　　凡是一切引起血中尿酸升高的因素都可以引起痛风，甚至高尿酸血症。痛风是有症状的，没有症状叫高尿酸血症，都属于痛风类。　　引起高尿酸血症分两种原因，首先是尿酸排泄障碍，通过肾脏排不出去多少，其次就是尿酸生成过多了，体内生产的尿酸多，排出量并不是很多。尿酸排泄障碍是用了某些药物引起的，比如阿司匹林干扰尿酸排泄，还有某些其他的药物、某些食物也可以干扰尿酸排泄，体内酸碱度也可以干扰尿酸的排泄。　　尿酸的生成过多就原因很多，一个是吃的某些嘌呤食物多，比如内脏食物;再者某些肿瘤患者做了化疗、放疗，特别是化疗药物把细胞杀掉了，细胞分解之后产生的嘌呤多，再代谢就产生的尿酸多，所以尿酸增高，因此这些病人尿酸就高，容易发生痛风，这个时候就要做相应的治疗，防止尿酸过高。

　　关节炎治疗有以下几项：　　第一、需要避免不良姿势，避免长期久站、爬山、爬楼梯、走路过多。　　第二、适当补钙，进食食物和药物，比如牛奶、小鱼虾以及富含钙质药物及维生素D。　　第三、在不疼痛情况下适当进行锻炼。　　第四、应用镇痛活血化瘀药物和非甾体类抗炎药。　　第五、去正规医院进行康复训练、理疗、针灸。　　第六、如果非常严重影响活动，需要进行手术治疗，比如关节镜手术和置换手术。

　　一般情况下，膝盖骨质增生和年龄增大、不良姿势有关，属于一种退变性疾病，很难完全逆转。这种情况应注意避免不良姿势，适当补钙，也要避免爬山，爬楼梯，走路过多。　　针对增生情况，应用温经散寒、活血化瘀以及镇痛药物进行治疗。同时，也可以选择针灸、理疗。在严重影响生活活动时，可以选择关节镜清理手术以及关节置换手术，可以有效改善膝关节增生的各种症状，达到不影响活动等情况。

　　腰椎骨质增生治疗：　　第一、需要避免不良姿势，避免长期俯身前倾、久坐或者弯腰负重。　　第二、要适当补钙，可以多食用一些富含钙质食物药物，补充维生素D，多晒太阳。　　第三、针对腰椎骨质增生疼痛不适，需要应用一些镇痛、活血化瘀药物以及应用一些舒筋散寒中成药。　　第四、如果腰椎骨质增生压迫比较严重，引起下肢活动障碍或者麻木，严重时可以进行一定手术治疗。　　第五、可以配合康复训练理疗，都有助于改善腰椎骨质增生情况。　　第六、在不疼痛的情况下，适当进行一定锻炼，多在户外锻炼也有好处。