发布于 2026-09-28
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子宫内膜癌术前需完成全面检查，包括影像学评估、肿瘤标志物检测、病理活检及全身评估，以明确分期和制定治疗方案。
一、影像学检查
1.超声检查：经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度、形态及肌层浸润情况，是初步筛查的首选方法。
2.盆腔MRI：能更精准评估肿瘤浸润深度、宫颈受累及淋巴结转移情况，为手术方式选择提供依据。
二、肿瘤标志物检测
1.CA125：虽非特异性指标，但可辅助评估病情进展及术后复发风险，术前需常规检测。
三、病理活检
1.诊断性刮宫：通过刮取子宫内膜组织进行病理分析，明确肿瘤类型及分化程度，是确诊的金标准。
2.宫腔镜检查：可直视观察宫腔内病变，同时取活检，尤其适用于超声提示异常但诊断性刮宫阴性者。
四、全身评估
1.血常规、肝肾功能及凝血功能：评估患者手术耐受性及术后恢复能力，排除手术禁忌证。
2.心电图及胸部X线：筛查心肺功能，确保手术安全，老年患者或有基础疾病者需增加检查项目。
五、特殊人群注意事项
1.老年患者：需重点评估心脑血管功能，必要时进行心肺功能监测，调整手术时机。
