发布于 2026-09-28
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纵隔子宫是子宫腔被一个纵隔（结缔组织分隔）部分或完全分成两个腔隙的先天性子宫发育异常，可能影响生育结局。
纵隔子宫的类型
1.完全纵隔子宫：纵隔从宫底延伸至宫颈内口，将子宫分为两个独立宫腔，可能伴随双宫颈或双阴道。
2.不完全纵隔子宫：纵隔未达宫颈内口，仅部分分隔宫腔，宫腔形态异常但宫颈结构正常。
对生育的影响
1.早期妊娠风险：可能增加早期流产、胚胎停育风险，因纵隔区域血供不足或宫腔形态异常影响胚胎着床。
2.中晚期妊娠风险：可能导致胎位异常、早产、胎膜早破，不完全纵隔子宫风险相对较低。
诊断方法
1.超声检查：经阴道超声可初步筛查，显示宫腔分隔；
2.子宫输卵管造影：明确宫腔形态及分隔程度；
3.宫腔镜检查：金标准，可直接观察纵隔长度、厚度及宫腔结构。
治疗建议
1.无症状者：若未影响生育，无需特殊治疗，定期随访即可；
2.有生育需求者：建议行宫腔镜下纵隔切除术，术后需避孕3~6个月，待子宫内膜修复后再备孕。
特殊人群注意事项
1.备孕女性：术前需评估纵隔类型及生育史，术后需在专业医生指导下备孕；
2.妊娠期女性：需加强产检，监测胎儿生长发育及胎位情况，预防早产或流产。
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