发布于 2026-09-28
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预防和治疗骨质疏松症需结合非药物干预与药物治疗，重点在于早期干预、营养补充、运动锻炼及风险因素控制。
一、非药物干预
保持均衡饮食，每日摄入足量钙（1000-1200mg）与维生素D（800-1000IU），增加富含蛋白质的食物。规律进行负重运动（如快走、太极拳）和抗阻训练（如哑铃、弹力带），提升骨密度。避免吸烟、限制饮酒，减少咖啡摄入量。
二、药物治疗
绝经后女性及老年男性可考虑使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）、鲑鱼降钙素等抑制骨吸收；甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）及RANKL抑制剂（如地舒单抗）可促进骨形成。药物使用需在医生指导下进行，根据个体情况选择。
三、特殊人群注意事项
儿童与青少年应保证充足钙和维生素D摄入，避免过度减重或剧烈运动引发的骨损伤。孕妇及哺乳期女性需增加钙摄入，预防产后骨密度下降。糖尿病、类风湿关节炎患者需严格控制原发病，定期监测骨密度。
四、筛查与监测
65岁以上女性、70岁以上男性及存在脆性骨折史者，建议每年进行骨密度检测。骨折后需及时就医，评估骨代谢指标，调整治疗方案。
五、生活方式调整
避免跌倒风险，家中安装扶手、防滑垫，改善照明。户外活动每日不少于30分钟，促进维生素D合成。长期卧床者需在医生指导下进行被动运动，预防废用性骨质疏松。
