发布于 2026-08-01
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萎缩性阴道炎和老年性阴道炎不完全相同，前者是绝经后女性因雌激素水平下降引发的阴道炎症，后者是老年女性常见的以阴道萎缩为特征的炎症，二者本质均与雌激素减少相关，但“老年性阴道炎”是传统名称，目前更规范的术语为“萎缩性阴道炎”。
萎缩性阴道炎的定义与特征
萎缩性阴道炎是绝经后女性因卵巢功能衰退、雌激素水平降低，导致阴道黏膜变薄、糖原减少、乳酸杆菌减少，pH值升高，易受病原体侵袭引发的炎症。主要表现为阴道干涩、性交痛、阴道灼热感及少量血性分泌物。
与老年性阴道炎的联系与区别
传统“老年性阴道炎”即萎缩性阴道炎，现医学术语统一为“萎缩性阴道炎”，二者无本质区别，均指绝经后女性因雌激素缺乏导致的阴道炎症，强调雌激素减少是核心病因。
发病机制
雌激素水平下降导致阴道上皮细胞脱落增加，黏膜萎缩变薄，腺体分泌减少，阴道自净能力下降，乳酸杆菌比例降低，pH值升高（＞4.5），病原体易繁殖，引发炎症反应。
高危人群与诱因
绝经后女性（尤其是60岁以上）为高危人群，长期卵巢切除、化疗、放疗、营养不良、吸烟、糖尿病等因素可加速雌激素下降，诱发或加重症状。
治疗原则
优先非药物干预，如使用保湿润滑剂改善阴道干涩；药物治疗以局部补充雌激素为主，可选用[雌激素类药物]，如结合雌激素软膏、雌三醇乳膏等，需在医生指导下使用，避免长期大剂量全身用药。
