发布于 2026-09-28
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如何确诊子宫内膜癌？
子宫内膜癌确诊需结合症状、影像学检查及病理活检，关键指标包括异常阴道出血、超声异常、CA125升高，最终以病理诊断为金标准。
1.异常阴道出血筛查
绝经后出血或围绝经期异常出血是高危信号，需排查内膜病变。年轻女性若月经紊乱伴异常出血，也应警惕。
2.影像学检查
经阴道超声可观察内膜厚度、回声及血流，若内膜＞5mm或有异常回声，需进一步检查。MRI可评估肌层浸润深度，辅助分期。
3.病理诊断
宫腔镜检查直视下取内膜组织，或诊刮术获取样本，病理报告明确细胞类型及分化程度，是确诊唯一依据。
4.特殊人群注意事项
肥胖、糖尿病、高血压患者风险较高，需更密切监测；有家族史者建议遗传咨询，40岁后异常出血应尽早检查。
5.鉴别诊断
需与子宫肌瘤、内膜息肉、宫颈病变等鉴别，结合宫腔镜、诊断性刮宫及病理结果综合判断。
