发布于 2026-09-28
3300次浏览
子宫内膜癌手术需根据分期、肿瘤类型及患者情况选择术式。早期（Ⅰ-Ⅱ期）通常行全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫；晚期（Ⅲ-Ⅳ期）考虑肿瘤细胞减灭术。
早期子宫内膜癌手术：Ⅰ-Ⅱ期患者一般采用全子宫切除术联合双侧附件切除术，若存在高危因素（如深肌层浸润、淋巴结转移风险），需加做盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫，以明确分期并指导后续治疗。
晚期子宫内膜癌手术：Ⅲ-Ⅳ期患者可能需行肿瘤细胞减灭术，尽可能切除原发灶及转移灶，术后常结合放化疗等综合治疗，以控制病情进展，延长生存期。
特殊人群手术注意事项：老年患者需评估心肺功能及合并症，选择耐受手术；年轻未育患者需在充分沟通后，考虑保留生育功能的手术方式（如病灶切除联合辅助治疗），但需严格筛选适应症。
术后辅助治疗：术后根据病理结果（如淋巴结转移、深肌层浸润）决定是否补充放疗或化疗，以降低复发风险，具体方案需由多学科团队制定。
