慢性胃炎合并胃息肉,需先通过内镜检查明确息肉类型及大小,再根据情况选择随访或治疗。
1.胃底腺息肉:多由长期质子泵抑制剂使用或遗传因素导致,直径<1cm且无症状者可定期复查,停药后部分可消退。
2.增生性息肉:与幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激相关,治疗以根除感染为主,直径>1cm或疗效不佳者需内镜切除。
3.胃腺瘤性息肉:癌变风险较高,建议发现后尽早切除,术后需长期随访监测。
特殊人群需注意:长期服药者应咨询医生调整用药;中老年、家族史阳性或息肉快速增大者需缩短复查周期;儿童息肉罕见,多为错构瘤性,需结合病理结果制定方案。