婴儿不耐乳糖可通过观察症状、检测尿半乳糖或血乳糖酶活性判断。关键症状出现在进食乳制品后30分钟~2小时内，如腹胀、腹泻、哭闹或呕吐，大便呈泡沫状、酸臭味稀水状。
直接观察症状：进食母乳或配方奶（含乳糖者）后出现上述症状，停喂乳糖后缓解，可辅助判断。
尿半乳糖试验：收集尿液检测半乳糖浓度，若超过1.3mmol/L提示不耐受。
血乳糖酶活性检测：通过酶活性检测可明确乳糖酶缺乏程度，需由专业机构完成。
特殊人群提示：早产儿、有家族史的婴儿需更密切观察，首次喂奶后1小时内若出现频繁哭闹、呕吐，应及时就医排查。
