发布于 2026-09-28
9852次浏览
肾结石手术中激光与超声波的选择需根据结石特性、位置及患者情况决定。对于较小、疏松或位于肾盏的结石,钬激光(HOLE)更优;较大、质地坚硬或复杂结构结石,可选用超声碎石。
激光类手术:钬激光以其高能量碎石效率著称,尤其适合≤2cm的肾结石,碎石过程中烟雾少、视野清晰,对周围组织损伤小。糖尿病患者需控制血糖稳定,儿童需麻醉配合。
超声波类手术:气压弹道超声联合碎石系统适用于较大结石(>2cm),通过高频振动将结石击碎。高血压患者需术前控制血压,避免术中血压波动。
特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,避免长时间手术;孕妇应优先无创治疗,除非危及生命;凝血功能障碍者需术前纠正凝血指标,选择微创方式。















