发布于 2026-09-28
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北京积水潭医院 神经内科
脑栓塞溶栓治疗的核心药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),推荐时间窗内使用,以发病4.5小时内最佳,超过时间窗需评估个体化治疗方案。
rt-PA(阿替普酶):是目前唯一经循证医学验证的溶栓药物,通过激活纤溶酶原溶解血栓,4.5小时内使用可显著改善预后,需严格排除出血风险禁忌证。
特殊人群注意:
用药禁忌:近期有出血史、严重高血压(>180/110mmHg)、颅内肿瘤等情况禁用rt-PA,用药前需完善影像学检查排除禁忌症。
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