发布于 2026-09-28
6634次浏览
胰腺炎需做的检查包括血液检查(如淀粉酶、脂肪酶)、影像学检查(如CT、超声)、粪便检查(必要时)及内镜检查(怀疑胆源性时)。
血液检查:血清淀粉酶和脂肪酶是主要指标,发病后6-12小时升高,48小时后下降,持续3-5天。血常规可评估感染或炎症程度,血钙降低提示重症风险。
影像学检查:腹部CT平扫是诊断金标准,能显示胰腺水肿、坏死及周围渗出;超声可初步筛查胆石症及胰腺形态,但对坏死灶显示有限。
粪便检查:怀疑胰腺功能不全时,粪便弹力蛋白酶检测可评估胰酶分泌,有助于慢性胰腺炎诊断。
内镜检查:若怀疑胆源性胰腺炎,需行ERCP检查,明确胆管结石并可同时取石;慢性胰腺炎可通过胰管镜观察胰管病变。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,需更密切监测指标变化;妊娠期胰腺炎需权衡检查辐射风险,优先超声和MRI;糖尿病患者若并发胰腺炎,需注意血糖波动。















