脑梗死脑栓塞鉴别诊断

脑血栓和脑栓塞怎么区别？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑血栓和脑栓塞最大的区别就是造成两种疾病的原因不同。脑血栓主要是由于动脉硬化造成血管斑块脱落造成的脑血管堵塞。而脑栓塞主要是由于身体内部存在栓子，随着血液的循环，栓子就会堵在了脑血管，造成脑栓塞。对于两种疾病相比较而言，脑栓塞相对于脑血栓更严重一些。

心源性脑栓塞多发生在？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑梗塞是临床诊断上非常严重的一种脑血管疾病之一。它的产生原因主要是其他地方的血栓脱落之后，经过血流运转而致使的脑部再次表现出栓塞。经过上述你的病情叙述，你的外公属于心源性的脑栓塞，那么这种情况多是由于心房颤动产生血栓，进而血栓脱落而致使的。这种心源性脑梗塞再次发生是突发性的，没任何先兆。也可能会

脑栓塞最佳治疗时间？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　脑栓塞最佳治疗时间是发病后6个小时内，病人自发病时和送至医院时间最好不超过6个小时，若在6小时内，病人的神经功能以及未来生活质量都能得到较好的恢复，若在发病3小时内送到医院，治疗效果会更佳，若超过6个小时，病人的治疗效果、康复程度以及未来生活质量都会下降。所以如果发现病人表现出脑梗塞症状时，家属

脑栓塞跟脑出血的区别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑栓塞和脑出血的区别表现在以下几个方面：第一，发病年龄。脑栓塞青壮年多见，脑出血中老年多见。第二，常见病因。脑栓塞为各种心脏病，脑出血为高血压及动脉硬化。第三，起病时状态。脑栓塞不定，多由静态到动态时起病，脑出血多在动态时起病。第四，起病缓急。脑栓塞最急，脑出血较急。第五，头痛。脑栓塞少见，脑出

脑栓塞的症状和治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑栓塞的症状主要包括肢体的无力、活动不利、意识障碍，有的出现昏睡、昏迷、嗜睡等，也有出现言语功能障碍，还有出现反应迟钝，记忆力下降，不认识家人等临床表现。出现脑栓塞以后治疗根据出现情况早晚，是否存在禁忌症和是否在时间窗范围内，可以选择手术介入治疗也可以使用内科保守治疗。手术介入治疗主要要选取合适

脑血栓形成和脑栓塞的区别？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑血栓形成和脑栓塞，虽然最终都造成了脑梗死。但是两者的发病机制是不一样的。脑血栓形成主要指的是大动脉粥样硬化造成来的，主要表现为长时间的高血压，糖尿病，高血脂等危险因素造成动脉内膜的破坏，因此大量的脂质沉积在动脉内膜，造成动脉的狭窄和闭塞动脉弹性减退，随着狭窄的加剧，最终血管壁才形成了脑血栓。此

脑栓塞最常见的病因？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑栓塞是一些外源地栓子，进入到脑动脉血管内，堵塞了病人的大脑动脉，造成病人会突然表现出有感觉的异常，或者是有肢体活动的障碍以及偏盲的情况，也有部分病人还会表现出有面瘫，以及会表现出有头晕，头痛，恶心，呕吐的情况发生，而最主要的原因是病人有心源性的疾病改变，如发生了快速型的房颤，或者是在心脏瓣膜病

脑栓塞与脑梗塞一样吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　严格来讲是不一样的，脑梗塞包括有脑血栓和脑栓塞，脑血栓主要是由于脑动脉硬化狭窄，高血压，高血脂等因素导致，而脑栓塞主要是由于拴子脱落导致脑部血管梗塞导致，严格讲不是同一种病，但是症状基本是相同的，区别就在于病因的不同。这时患者要在日常注意事项及饮食习惯上，这个是相比较类似的，在饮食上尽量以易于消

脑栓塞的临床表现有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　如果存在脑栓塞，主要的临床症状表现，要根据本身病情的严重程度以及栓塞的部位来进行分析。早期主要会产生有头痛、头晕的问题，同时会伴有有对侧肢体的麻木和无力的表现。如果情况严重会直接进入昏迷状态，产生意识障碍。可以经过磁共振的方法检查，会发现有脑组织的异常低密度影，是属于局部脑组织缺血性的病理改变。

脑栓塞与脑梗塞的区别是什么？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑梗塞是指大脑中物质阻塞的类型，脑栓塞是指颅内血管的堵塞，脑梗塞的发生会造成脑栓塞的发生，脑栓塞是由于血液变得太粘稠而不能形成血栓后，血液脱落堵塞脑血管而造成的，脑栓塞主要发生在20到40岁的年轻人和中年人，大部分的脑栓塞病人都有心脏病的症状。

腔隙性脑梗死吃什么药最好

刘娜 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

腔隙性脑梗死，在日常门诊工作中相对比较多见。患者出现腔隙性脑梗死，并且伴有基础疾病，即最常见危险因素。建议患者进一步做血管评估，根据血管条件对患者进行治疗。常规治疗经常采用抗血小板药物，即通常所说的阿司匹林肠溶片。所谓血脂是指总胆固醇和低密度脂蛋白，比如指标不达标，并且已经出现动脉粥样硬化，建议患者加用常规阿托伐他汀钙片降脂固斑。其它危险

怎么鉴别脑出血和脑梗死

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血跟脑梗死发病机制不同，但是临床表现相近，所以鉴别非常重要。从神经功能缺损的角度来看，两者差别不大，都可以出现肢体偏瘫、肢体偏身麻木、面瘫、构音障碍等表现，其区别在于起病形式不同，脑出血通常是急性起病，在活动中起病。而脑梗死通常是在安静状态下起病，而且病情往往会有波动，凡是有波动的，在安静状态下起病的，先要考虑是有脑梗死的风险，而在活

脑梗死是什么原因造成的

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗死本质上是脑血管发生闭塞，导致相应脑组织坏死而表现的临床综合征。脑梗死的病在血管，所以凡是引起脑血管疾病的都可以是脑梗死的原因，包括年龄因素、遗传因素。另外，还有一些特殊的基础病可以导致脑梗死的发生，包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、尿酸升高，这些危险因素共同导致，特别是脑梗死跟这些病密切相关。

空隙性脑梗死是什么

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

空隙性脑梗死又称腔性脑梗死，属于脑梗塞的一种类型。主要指患者脑梗死面积较小，是由于长期高血压导致的脑部较小的血管发生闭塞，比如穿支动脉。空隙性脑梗死的原因有以下几种：一、高血压；二、动脉粥样硬化；三、糖尿病；四、长期吸烟饮酒或患有高脂血症。患者的临床表现与脑梗死患者基本一致，比如眩晕、头晕、一侧肢体麻木或乏力等，但是症状较轻。

脑栓塞治疗的方法

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑血栓主要是由于动脉重要硬化导致，动脉硬化会导致脑部缺血、缺氧，如果没有积极控制就会引起脑血栓，要通过积极治疗改善脑部缺血缺氧，促进神经功能恢复。如果症状不是很严重，可以通过内科保守溶栓治疗方法积极治疗。患者要积极控制血糖、血脂和血压预防复发，病情严重时需要通过外科手术治疗方法，预防导致颅内压增高以及其他严重并发症。

腔隙性脑梗死是什么

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞，导致局部脑组织失去供血，脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损，属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔，所以称为腔隙性脑梗死，患者通常会伴有高血压等危险因素。