发布于 2026-09-28
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怀孕18周无痛引产通常需通过药物（如前列腺素类药物）诱发宫缩，配合椎管内阻滞麻醉实现无痛，整个过程约需24-48小时，具体步骤包括术前检查、药物使用、胎儿娩出及术后观察。
1.术前评估：需完成超声、血常规、凝血功能等检查，排除引产禁忌证（如严重感染、凝血障碍），评估宫颈条件，必要时使用药物软化宫颈。
2.药物诱发宫缩：通常先口服或阴道放置前列腺素类药物（如米索前列醇），促进宫颈成熟并诱发规律宫缩，过程中需监测宫缩强度与胎心变化。
3.无痛麻醉实施：当宫颈成熟、规律宫缩出现后，麻醉医生会通过腰椎穿刺进行椎管内阻滞（如硬膜外或腰硬联合麻醉），全程保持镇痛效果。
4.胎儿娩出与术后护理：宫缩发动后，胎儿及胎盘自然娩出，术后需观察子宫收缩情况与出血，必要时使用缩宫素促进子宫复旧，常规留院观察2-3天。
