发布于 2026-09-28
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截瘫指数是评估脊髓损伤患者运动、感觉及膀胱功能障碍程度的量化指标，包含运动功能（肌力）、感觉功能（深浅感觉）和自主神经功能（膀胱/直肠功能）三个维度，通过评分判断损伤严重程度及恢复潜力。
运动功能障碍评分：采用肌力分级（0-5级），0级完全瘫痪，5级正常，评分越低表示运动功能越差，高位脊髓损伤（如颈髓）常导致四肢瘫，低位（胸腰段）多为双下肢瘫。
感觉功能障碍评分：通过针刺、轻触觉判断深浅感觉，0级完全缺失，1级部分保留，评分反映感觉恢复程度，感觉缺失可能伴随神经病理性疼痛，尤其在损伤早期需预防压疮。
膀胱直肠功能评分：评估自主排尿（0级完全失禁，1级部分控制）、排便功能（0级完全失禁，1级部分控制），评分差提示需导尿或人工肛门护理，老年患者需注意感染风险。
特殊人群注意事项：老年患者因肌肉萎缩、基础疾病多，恢复难度增加，需加强营养支持；儿童患者需动态监测骨骼发育，避免长期卧床导致脊柱畸形；合并糖尿病者需严格控糖，降低神经病变进展风险。
