癌痛分级采用NRS(数字评价量表),0分为无痛,1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛。
1.轻度疼痛(1~3分):疼痛不影响睡眠和日常活动,可通过非药物干预(如放松训练)缓解,必要时使用弱阿片类药物。
2.中度疼痛(4~6分):疼痛影响睡眠,需使用弱阿片类药物联合非甾体抗炎药,避免长期单一用药。
3.重度疼痛(7~10分):疼痛剧烈,持续影响睡眠和生活,需使用强阿片类药物,注意监测呼吸抑制风险。
4.特殊人群:老年患者代谢减慢,需调整药物剂量;儿童应优先非药物干预,避免使用成人药物;孕妇需严格评估药物安全性,优先选择非甾体抗炎药以外的镇痛方案。