肩周炎典型症状为肩关节疼痛(夜间加重)、活动受限(外展/后伸困难),病程通常3~6个月,部分可自愈但易复发。
1.疼痛表现:多为慢性钝痛,活动或受凉后加重,夜间可痛醒,疼痛范围常扩散至三角肌、上臂。
2.活动受限:肩关节主动/被动活动均受限,梳头、穿衣、摸背等动作困难,严重时影响日常生活。
3.肌肉萎缩:病程较长者可见三角肌、冈上肌等肩部肌肉萎缩,肌力下降。
4.特殊人群注意:中老年人(尤其50岁左右女性)发病率高,长期伏案工作者、糖尿病患者风险增加,需加强肩部保暖与功能锻炼。
5.鉴别要点:需与肩袖损伤、颈椎病等鉴别,肩袖损伤常伴无力,颈椎病有神经放射痛,影像学检查可辅助诊断。