大脚骨疼（拇外翻）主要因遗传、长期穿高跟鞋或窄头鞋、扁平足等导致拇趾关节受力异常，引发骨赘增生与软组织炎症。
1.遗传因素：家族中有拇外翻病史者，遗传概率显著增加，青少年期即可能出现症状。
2.足部结构异常：扁平足、高弓足等足部畸形会改变受力分布，诱发关节代偿性外翻。
3.长期不当穿鞋：高跟鞋、尖头鞋等使前足受压，拇趾被迫外翻，长期可形成不可逆畸形。
4.运动损伤与劳损：频繁跑步、跳跃等运动或职业性负重，加速关节软骨磨损与韧带松弛。
特殊人群提示：青少年需避免过早穿高跟鞋，选择宽松鞋具；孕期女性因激素变化及体重增加，需减少足部压力；中老年应加强足部肌肉锻炼，预防退行性病变。
