腹腔镜结肠直肠癌根治手术操作指南

直肠癌前期有哪些症状？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　在临床上直肠癌的前期，其实并没有什么明显的临床症状。因为在直肠癌前期，直肠癌的体积特别小局限在黏膜层，有时候局限在黏膜下层，也不会造成明显的缺血坏死，也不会造成直肠的刺激症状，当然更不会造成直肠的梗阻症状，因此说基本上没有明显的临床症状，当然有时候会偶尔表现出腹胀，腹痛，大便变细等等，但是这些症

直肠癌晚期能活一年吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　直肠癌晚期即直肠癌进展期的中末期，能否活过一年与治疗方式等因素有关。若部分直肠癌晚期患者有多处转移和局部梗阻，可能会死于此病；如果病人还有急症，如出血梗阻和穿孔，不需要多久即会发生死亡；部分晚期病人经过积极治疗，度过危险期后，进行化疗和放疗等治疗方法，有可能生存一年以上，因此，直肠癌晚期患者是否

直肠癌术后肠胃不适怎么办？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　直肠癌术后胃肠不舒服可以吃一些调整胃肠功能的药物。直肠癌的患者在手术之后可能会出现一些并发症，胃肠道也可能会出现不舒服的感觉。胃肠不舒服的时候可以使用一些止痛药解痉挛的药物缓解疼痛。消化不好的时候可以使用一些促进胃肠道消化吸收的药物，或者是使用一些增加胃肠动力的药物来促进身体消化吸收。并且做好身

直肠癌术后第一天护理？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　一般在刚做完手术后，6小时以内不可以饮食，需要病人平躺卧位头部尽量向一侧转，有效保持呼吸道通畅。要随时观察病人精神状况以及体温和血压等变化，如有表现出异常要及时和医生进行沟通交流。也需要听从医生指导，经过静脉输入消炎药方法治疗，观察伤口是否有渗血或者是输液回血等表现。

直肠癌怎么检查准确？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　对于直肠癌的患者，最准确的检查方式是进行结肠镜检查，通过结肠镜检查，多可直观的发现位于患者直肠、结肠部位的病变，在部分隆起性病变或者溃疡性病变的局部，可以取部分活组织予以病理染色切片检查，判断患者局部病变的具体性质。如果经病理检查确诊为恶性，需要进行早期的根治性外科手术予以治疗，并且对于中期以上

直肠癌引起的肛门痛的症状是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　直肠癌引起肛门痛以坠痛为主要特征。由于直肠癌患病位置比较低，因此肛门疼痛是直肠癌早期最常见的症状之一。患者的肛门疼痛主要是以坠痛为主要特征，特别是在排便时，肛门会出现明显的撕裂感。另外由于肿瘤刺激，患者排便时还可能出现排便不尽感和粪便中伴有明显的分泌物。此外，直肠癌患者还可能出现肠梗阻症状。肿瘤

直肠癌手术治疗方法有哪些几种？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　有关直肠癌的手术治疗，主要有两部分，根据患者的直肠癌的位置来确定的，如果直肠癌的下缘距离肛门，小于5个厘米，手术切除肿瘤，就必须把肛门一块切除，这样切除直肠癌才能彻底，治疗效果才好，另一类是直肠癌下缘，距离肛门比较远，大于5到7个厘米，这个时候可以切除肿块，以及肿块远处，两个厘米左右的直肠，现在

直肠癌和结肠癌的症状区别？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　直肠癌主要表现为大便带血、大便习惯的改变、大便变细、下腹部隐痛、里及后重感等。结肠癌可以表现为全身乏力、腹痛、腹胀、贫血，也可能存在有大便带血的情况。直肠癌和结肠癌，是属于临床上常见的恶性肿瘤，发病原因考虑和细菌病毒的感染等有关。对于临床上通过相关的肠镜等辅助检查，确诊存在直肠癌或者结肠癌的患者

直肠癌患者化疗期间吃什么好？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　对于直肠癌的患者进行全身静脉化疗，如果患者胃肠反应不重，可以考虑适量的进食一些牛肉、鱼肉。另外患者可以进食蔬菜水果，例如青菜、白菜、西兰花、马铃薯、山药，以及苹果、梨子、香蕉、芒果、菠萝等。患者在化疗期间还要定时的抽血复查血常规以及肝功能，如果提示有骨髓抑制以及肝肾功能的损害，需要考虑及时的予以

直肠癌中期治愈率？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　直肠癌中期的治愈率可以达到百分之七十到百分之八十，但是因为治愈率受病人体质、治疗方式、并发症情况等因素影响，因此具体治愈情况因人而异。如果病人积极进行正规治疗，同时注意防止诱发直肠癌的因素，可以提高治愈率；如果病人体质较差或者是治疗后病情复发且逐渐加重，可能无法达到治愈的目的。直肠癌中期的病人以

直肠癌一定要挂屎袋吗

汤庆超 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

当肿瘤比较重，造成了肠道的梗阻，肿瘤的近端肠管可有大量的粪便，包括肠管出现扩张水肿，这些情况不适合将肠管Ⅰ期吻合，吻合上之后吻合口漏的几率非常高的时候，需要做乙状结肠的临时的造瘘。如果肿瘤距离肛门非常近，低于5cm，原则上来说做根治，就是需要把肛门一并切除，也就是达到联合切除直肠癌手术的时候，这些患者需要做乙状结肠永久性的造瘘，以后没有再

直肠癌会转移吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

直肠癌属于恶性肿瘤，在控制效果不好的情况下，会出现复发转移的风险。直肠癌的转移主要分为两部分转移，一部分是淋巴转移，一部分是血行转移。淋巴转移首先出现在盆腔内的淋巴结转移区，常见的血行转移的区域会出现在肝脏，除了肝脏以外，像肺转移、脑转移和骨转移也是经常出现的转移区域。因此，在出现转移后，一般采取像化疗、放疗、靶向、手术、免疫等治疗方式，

结直肠癌能治愈吗

丁佩剑 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

结肠癌可以治愈，结肠癌的分期越早，患者的预后越好。恶性肿瘤之所以恶，是因为会与其他的脏器相侵，发生血行转移以及淋巴转移。如果发现肿瘤时，肿瘤仅是限于局部，没有远处转移的情况，比如没有肝转移、肺转移，经过积极的手术治疗和术后的综合治疗，治愈率会提升很多。

直肠癌几期要放疗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

对于直肠癌患者，无论处于病变的哪个分期都具备放疗治疗的适应症。直肠癌治疗以手术治疗为主，将病变组织切除减轻肿瘤病变对患者的持续影响，在手术结束以后需要进行病理检查、免疫组化检查以及基因检测，制定后续放化疗方案。如果不具备放疗指征，是不能进行放疗治疗的。

直肠瘤和直肠癌的区别

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

直肠瘤和直肠癌有区别。直肠瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而直肠癌属于恶性肿瘤，所以直肠癌是直肠瘤的一种，直肠瘤所指范围更为广泛。直肠良性肿瘤和直肠癌在病理性质方面区别比较大，良性肿瘤一般是由人体细胞异常增生引起，而直肠癌是由于直肠粘膜细胞恶性变引起。直肠良性肿瘤经过手术治疗都可以治愈，而直肠癌经过治疗后其复发几率相对比较高。

直肠癌的前期表现

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

直肠癌患者早期临床症状可能不太明显，主要以大便习惯改变为主，出现血便、黏液便、黑便等，随着病情发展可能出现里急后重感，出现腹痛、腹胀等情况，病变位置越低，出现临床症状越早。及早就医，通过肠镜检查确诊病变情况再采取手术治疗或者放化疗治疗。