关节脱位的处理原则

关节脱位的常见原因？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　关节脱位，具体是关节对位关系发生了变化，表现出的关系错位。主要原因是外伤，还可见于重症的肌无力或肌肉萎缩，像肩关节的肌肉、三角肌的萎缩，肩关节随重力作用发生脱位。临床表现出关节的疼痛和畸形、活动受限，如果外伤的力量较大，可见撕脱骨折，损伤到周围血管和神经还有关节囊。

肩锁关节脱位的分型及治疗？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　肩锁关节脱位的分型有很多种，临床上常根据肩锁关节的对应关系，肩锁韧带和喙锁韧带损伤的程度，将肩锁关节脱位分为三个类型。第一型为肩锁关节对应关系良好，而肩锁韧带挫伤或者部分断裂，喙锁韧带完整。第二型为肩锁关节部分错位，而肩锁韧带断裂，喙锁韧带挫伤或部分断裂。第三型为肩锁关节对应的关系完全失常，肩锁

肘关节脱位如何手法复位？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　肘关节脱位后，应当立即给予复位手法复位，可以采用一人复位法，不用助手，可以在肘关节内进行局部麻醉，术者站在病人的前面，将病人的患肢提起，环抱术者的腰部，使肘关节至于半屈曲位置，以一手握住患者腕部，沿前臂纵轴做持续的牵引，另一拇指压住尺骨鹰嘴突，沿前臂纵轴方向做持续推挤动作，持续一段时间后可以听到

肩关节脱位怎么办？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　对于肩关节脱位这类病人来说，由于病情严重程度的不同，处理的方法也是不一样的，对于一个单纯性的肩关节脱位病人来说，手法的复位加上后期护具的固定和康复治疗，就可以达到一个很好的效果，一般治疗周期是3到4周左右，如果肩关节脱位比较严重，并且合并着血管和神经的损伤，那就必须手术切开复位，使神经和血管恢复

关节脱位有什么特点？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　关节脱位的特点如下：肩肘腕髋膝踝六大关节相对于小关节容易发生脱位，每个关节脱位它都有不同的特点，造成的关节肿胀，活动受限程度是一样的，但它们造成的副损伤不一样。其中肩关节最容易发生脱位，很少自行复位；肘关节也容易脱位，但后续造成的功能障碍影响不是太大；髋关节脱位都是严重创伤造成的，很少自行复位；

关节脱位的病因是什么？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　关节脱位的病因有先天因素和后天因素。先天因素指出生时就存在关节脱位，其中包括机械因素、内分泌诱导的关节松弛以及原发性关节发育不良和遗传因素等，先天性关节脱位以小儿的髋关节比较多见。后天因素主要是外力作用，其中包括直接外力和间接的外力。如在生活中家长对小儿手的不经意牵拉易致小儿桡骨半脱位。

手指关节脱位复位方法？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　手指关节脱位的复位方法有手术复位和手法复位两种，临床上主要是用来治疗肌肉损伤或者是关节脱位造成的疾病。而且平时要特别注意休息，防止剧烈的活动，也不要太过于劳累，可以经过针灸的方式来辅助治疗，如果药物治疗效果不好，可以经过手术的方法治疗。

肩关节脱位的复位方法有哪些？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　肩关节脱位的复位方法：1、肩关节复位的方法非常多，常列出来的大概有十一种，临床上经常用到的主要有三类，第一个是脚蹬法，第二个是牵拉回旋法，第三个是科氏法。2、脚蹬法，是术者用脚置于患者腋窝处，双手牵拉患肢，使肩关节复位，因为会引起臂丛神经的损伤，现在使用的频率逐渐降低；牵拉回旋法，即给予患肩部分

颞下颌关节脱位是什么原因造成的？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　颞下颌关节脱位机制与颞下颌关节及咀嚼肌系统的结构、功能紧密相关。颞下颌关节脱位按部位分，可分为单侧脱位和双侧脱位；按性质分可分为前方脱位、后方脱位、上方脱位及侧方脱位，后三者多见于外力损伤时，可伴有髁突或下颌骨骨折以及颅脑损伤。不伴有创伤的颞下颌关节急性脱位多在大张口时发生，其中前脱位最常见。一

肩关节脱位如何复位？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　肩关节脱位的复位方法如下：1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期，西医的医圣叫希波克拉底，提出过复位的方法。当时常用的方法叫手牵足蹬法，即用脚蹬在患者的肩窝，然后用手牵引患者的上肢，使患者肌肉放松以后，使肩关节复位。这类方法比较简单易行，很多基层的医院还在采用，包括民间也有所谓的接骨匠可以把关节整复

什么是先天性髋关节脱位

温建民 主任医师

中国中医科学院望京医院 三甲

先天性髋关节脱位发病率男女比例大概1：6左右。原因多数都跟多胎有关，如双胞胎或者双胞胎以上以及小孩包裹过多有关。婴儿先天性髋关节脱位，很重要的治疗阶段在刚刚出生，可以通过支具治疗就可以治好，不用等到岁数大时，需要做手术治疗。

肩关节脱位如何诊断

陈伯健 副主任医师

广东省中医院 三甲

肩关节脱位的诊断方式有很多：第一、病史。明确患者是否存在肩关节脱位的既往史，反复习惯性肩关节脱位以及受伤史。第二、临床症状。如肩关节疼痛、活动受限、关节盂空虚，可以摸到局部空虚没有肱骨头在内。还可进行直尺试验，以明确诊断。第三、检查。如果无法明确诊断，则可以通过X光片确诊是否存在肩关节脱位。如果存在脱位，还需要进行CT检查，明确肩关节脱位

先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗

黎艺强 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

先天性髋关节脱位的患者，无论采用闭合复位还是开放复位治疗，其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%，而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关，如脱位程度越高，再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位，则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高，比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。

小孩髋关节脱位怎么治

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系，如果孩子脱位比较轻微和一型脱位，可以给孩子进行蛙抱，佩戴矫正器来进行矫正，如果是二型脱位，就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称，家长就需要重视，要带孩子进行检查，检查孩子髋关节脱位情况，需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。

肩锁关节脱位分型及治疗

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

肩锁关节脱位分型包括三型，一型是肩关节扭伤，在X线片上可以看到肩关节没有明显脱位表现，但是可以肩锁关节有明显压痛。二型是肩关节半脱位，在X线片上可以看到肩锁关节有脱位迹象，但是没有完全脱位。三型是肩锁关节完全脱位，这种类型常需要手术治。对于一型损伤，只需要肩关节固定，一般两到三周即可恢复。二型肩锁关节脱位需要根据临床查体以及症状进行治疗。

髋关节脱位的表现

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤，造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限，严重时还可以看见脱位骨头挤压，局部产生关节空虚，一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形，而前脱位出现伸直外展畸形，如果有骨折还会出现肢体短缩，都需要去正规医院检查对症治疗。