发布于 2026-07-07
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跟骨骨折石膏固定方法通常采用长腿石膏托固定,涵盖范围从大腿中下1/3至足尖,固定时间一般为4~6周,需根据骨折愈合情况调整。
1.无移位或轻度移位骨折:采用长腿石膏托固定,重点维持踝关节中立位(90°),足尖向上,石膏塑形贴合跟骨轮廓,避免压迫足背动脉或腓肠神经。固定期间密切观察足背皮肤颜色、温度及肿胀情况,若出现异常需及时调整。
2.粉碎性或严重移位骨折:需先行手法复位或跟骨牵引,待骨折位置改善后再行石膏固定。固定范围可适当缩短至小腿中下1/3至足尖,确保跟骨形态恢复。固定后抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀。
3.合并软组织损伤:石膏内可加衬垫保护,避免直接压迫伤口。若皮肤条件差,可采用开窗石膏或短期外固定架过渡,待软组织条件改善后再更换石膏。固定期间需加强皮肤护理,防止压疮。
4.特殊人群:儿童患者需避免石膏过紧影响发育,可适当放宽固定时间;老年患者需注意预防深静脉血栓,固定期间鼓励踝泵运动;糖尿病患者需密切监测血糖,预防石膏内感染。



















