发布于 2026-08-04
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小儿烧伤补液计算需结合烧伤面积、深度及年龄。烧伤后第1个24小时，Ⅱ°~Ⅲ°烧伤面积每1%、体重每1kg补充胶体液0.5ml、电解质液1ml，另加基础水分5%葡萄糖液2000ml（婴幼儿可适当增加）。第2个24小时，胶体和电解质液减半，基础水分量不变。
烧伤面积计算：采用中国新九分法，将小儿体表面积分为头颈部9%+躯干27%+双上肢18%+双下肢46%+会阴部1%，不同年龄头颈部比例不同（1岁内约占19%）。
补液速度与监测：伤后前8小时补充总量的1/2，后16小时补充剩余1/2。需密切监测尿量（婴幼儿每小时≥1ml/kg，学龄前儿童≥0.5ml/kg）、心率、血压等，根据指标调整补液量。
特殊情况处理：合并吸入性损伤时，需适当增加电解质液比例；大面积烧伤（＞50%体表面积）需考虑早期切开减张，避免组织水肿加重循环负担。
注意事项：补液过程中需观察患儿有无腹胀、呕吐等症状，避免过量补液导致心力衰竭。婴幼儿血管细，穿刺时应选择粗针头，确保液体快速输入。
