发布于 2026-06-11
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武汉大学中南医院 内分泌科
糖尿病患者选择副作用小的药物需结合个体情况,如年龄、肝肾功能、并发症及生活方式等。二甲双胍是2型糖尿病一线用药,胃肠道反应等副作用发生率较低,适用于多数患者。SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂在控糖同时对心肾有保护作用,副作用相对温和,适合合并代谢异常或心血管疾病患者。胰岛素类药物需注意低血糖风险,老年患者应选择长效制剂并加强监测。特殊人群如孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,需严格遵医嘱选择药物,优先考虑安全性高的非磺脲类促泌剂或DPP-4抑制剂。
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