病毒性肝炎分为急性和慢性,急性多表现为乏力、食欲减退等,慢性早期症状隐匿。
急性病毒性肝炎:甲、戊型多为急性发作,病程<6个月,可自愈;乙、丙型多为慢性化,病程>6个月,需长期管理。
慢性病毒性肝炎:乙肝、丙肝占比高,乙肝可通过母婴传播,丙肝主要经血液传播;两者均需定期监测肝功能,避免肝纤维化。
特殊人群注意:孕妇感染乙肝需阻断母婴传播;老年人免疫功能弱,需加强营养支持;儿童感染乙肝需尽早干预,避免发展为慢性。
治疗原则:以抗病毒治疗为主,辅以保肝药物;急性肝炎以对症支持为主,慢性肝炎需长期规范治疗,定期复查。