发布于 2026-07-23
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自免肝并非最严重的肝病，其严重程度取决于疾病阶段、并发症及治疗反应。
1.慢性自身免疫性肝炎：进展缓慢，未经治疗可发展至肝硬化，5年生存率约70%~80%，但规范治疗后可长期缓解。
2.原发性胆汁性胆管炎：主要影响中老年女性，胆汁淤积可引发骨质疏松、肝功能衰竭，肝移植是终末期治疗手段。
3.原发性硬化性胆管炎：男性多见，胆管狭窄继发感染风险高，易合并炎性肠病，预后较前两者差。
4.特殊人群风险：儿童发病少见但进展快，孕妇需监测肝功能，合并糖尿病者需严格控糖。
5.管理重点：定期监测肝功能、肝纤维化指标，优先非药物干预（减肥、戒酒），药物治疗需个体化调整。
注：若出现黄疸加重、肝性脑病等症状需立即就医。
