肝功能衰竭需立即就医,关键时间窗口为48~72小时内,早期干预可降低死亡率。
急性肝功能衰竭:由药物中毒、感染或急性肝损伤引发,需迅速清除诱因,如停用肝毒性药物,必要时进行人工肝支持。
慢性肝功能衰竭:多见于肝硬化患者,需控制原发病(如抗病毒治疗),预防出血、感染等并发症,终末期可考虑肝移植。
特殊人群:老年患者需加强监测肾功能和电解质,儿童禁用肝毒性药物,孕妇需优先选择对胎儿影响小的治疗方案。
营养支持:早期以碳水化合物为主,避免高蛋白饮食加重肝负担,昏迷患者需鼻饲或肠外营养维持。
预防措施:定期体检监测肝功能,避免滥用药物及酒精,高危人群(如乙肝、脂肪肝患者)需规范治疗。